2月28日,根据《新英格兰医学杂志》论文报道,一名被称作“希望之城病人”的艾滋病患者,在接受一位捐赠者的CCR5 Delta 32干细胞移植手术成功后,就停止了抗艾药物,之后的四年时间里,患者体内再未检测到活跃的艾滋病病毒,“希望之城病人”也正式成为全世界第五例HIV治愈确诊病例!从2020年伦敦病人宣布治愈到今年,已经有四位患者宣布成功治愈,“希望之城病人”为宣布“治愈”的艾滋病患者中最年长的一位,而第六位“日内瓦病人”已经成为艾滋病病情长期缓解特例,有望为艾滋病的治疗提供新思路!
最近两年有多位艾滋病患者宣布治愈,去年“杜塞尔多夫病人”宣布治愈,这位患者主要在德国杜塞尔多夫医院进行治疗,曾于2011年被诊断患上了同样的急性髓性白血病。2013年,他接受了一位女性捐赠者的干细胞移植,这位女性同样拥有CCR5 Delta 32突变基因。
手术结束后,患者继续接受抗逆转录病毒治疗,2020年停止抗逆转录病毒治疗,此后的四年里同样未检测到活跃的HIV病毒,按相应论文发表时间排序,他是第三例被治愈成功的人。
全球首例被治愈的 HIV 感染者是“柏林病人”蒂莫西·雷·布朗 (Timothy Ray Brown) ,于1966年出生,1995 年,他在柏林学习时被诊断出患有HIV,2006 年,他接受了骨髓移植手术来治疗急性髓系白血病,捐赠者体内同样拥有一种罕见的基因突变,这也使得他对HIV具有天然抵抗力,2010年,布朗宣布自己治愈的消息,震惊了世界,2020年布朗因白血病复发去世。
第二粒“伦敦病人”亚当·卡斯蒂列霍,1982年出生于委内瑞拉,2002 年移居英国伦敦,次年就被诊断出患有 HIV,2012年被诊断出患有霍奇金淋巴瘤,2016年接受骨髓移植,他的捐赠者体内也有CCR5基因突变,2020年卡斯蒂列霍宣布治愈,至今依然健康地活着,并继续为治愈艾滋病的事业贡献力量。
第四例被治愈的患者为“纽约病人”,至今未公开姓名,在共计五例艾滋病治愈案例中,CCR5Δ32突变基因成为关键,Δ32突变是指CCR5基因中32个碱基对的缺失,这种缺失破坏了CCR5受体的正常功能,使HIV难以与其结合并进入细胞。
因此,携带 CCR5Δ32 突变的个体对 HIV 感染具有高度抵抗力,CCR5Δ32突变的发现是HIV研究的重大突破,目前欧洲仅有约 1% 的人拥有这种突变基因,研究人员正在开发通过阻断 CCR5 受体来模拟 CCR5Δ32 突变效应的药物,来预防艾滋病毒感染,或着用于减缓艾滋病毒感染者的病情。
此外,其实去年还有一位被称为“日内瓦病人”的男子,他接受的干细胞移植来自不携带CCR5突变的捐赠者,但是艾滋病病情同样得到长期缓解,目前还没有完全排除该男子复发的可能,但研究人员普遍认为他已经处于长期缓解状态,这也为艾滋病的治疗提供了新的思路。
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