年轻人的身体保养指南：痔疮篇

以下内容仅供参考，具体治疗行为需要即时就医。

这期直接点怎么简单判断是否患有痔疮和预防改善的方法，最后强烈建议即时就医别拖成大病。痔疮的具体介绍

痔疮的表现：

便血：痔疮是比较常见的肛肠疾病，主要是不良排便习惯、不良饮食习惯等因素引起，会导致肛管或直肠下端的静脉丛充血并肿大，在排便时造成机械性损伤，容易引起便血。

肛门疼痛：在用力排便过程中，痔疮黏膜会受到损伤，刺激神经从而引起肛门疼痛。

肛门瘙痒：痔疮会导致肛门部肿胀、破裂，所分泌的黏液和血液会污染肛周皮肤，从而引起瘙痒。

肛周脱垂：在排便时需要用力，容易使腹腔压力增高，引起肛周脱垂。

轻度大便失禁：如果患者的病情比较严重，肿大的痔核反复脱出，会使肛门括约肌松弛以及收缩无力，使肛门无法完全闭合，从而引起轻度大便失禁。

鉴别诊断：当排便带血时，除了痔，肛裂、孤立性直肠溃疡综合征、直肠息肉、直肠脱垂、直肠炎、结肠癌、直肠癌和肛门癌等疾病也会引起该症状。而肛门瘙痒可能由其他肛门直肠疾病（如肛门脓肿、肛裂和肛瘘等）或肛周瘙痒症等引起。具体情况需要就医鉴别，请勿自行治疗。

痔疮的分类和分级：

• 外痔：

肛门外可见肿物，上厕时有痛感，经常伴瘙痒。常见的外痔主要为结缔组织外痔（皮垂、皮赘）和炎性外痔。混合痔：即肛门指检能摸到肿物，肛门外有肿物脱出。

• 内痔（分为下面四个等级）：

Ⅰ度，排便时带血、滴血，便后出血自行停止，痔不脱出肛门；（解大便会出血平时没事，没有肿物脱出于肛门。这个时候不吃刺激性食物，正常生活作息以及提肛运动还来得及。）

Ⅱ度，常有便血，便时有痔脱出，便后可自行还纳；（解大便带血，肿物会脱出，痔疮自己会回纳进去。到手术指证，如果不影响生活可以保守治疗。）

Ⅲ度，偶有便血，排便或久站、负重时痔脱出，需手辅助还纳；（解大便以及便秘解不出一直蹲着的时候、久坐久站、搬用东西用力的时候还有吃辣的时候会便血和肿物脱出。需要用手去辅助回纳进去。这个时候就已经影响生活了，建议手术治疗。）

Ⅳ度，偶有便血，痔脱出后不能还纳或还纳后再次脱出。均可伴有齿状线区粘膜糜烂，小血管裸露，肛裂等。（大便带血，肿物不能回纳即使回纳之后还会脱出来。还会有一些其他并发症。一直便血还会导致贫血等情况，建议手术治疗。）

• 混合痔：

混合痔就是内痔和外痔都有，是临床上最主要的发病形式，内痔和外痔的症状可同时存在，主要表现为便血、肛门疼痛及坠胀、肛门瘙痒等。一般如果你有外痔症状，可能就是混合痔了。

痔的治疗有三大原则：

• 没有症状的痔没有必要药物或手术治疗，以生活习惯改善为主；
• 有症状的痔重在减轻和消除症状，而不一定非要根治；
• 痔的治疗以非手术治疗为主，绞窄性痔、嵌顿性痔发生坏死、Ⅱ度以上内痔及混合痔可考虑手术治疗。手术治疗也可参考这里：痔疮的具体介绍。

调养建议：

• 改变生活方式、饮食习惯（尽量别吃重油和辣的食物）和排便习惯（切勿久蹲和便秘），对于痔疮患者非常重要。
• 痔急性发作期可以选择温水坐浴（也可便后高锰酸钾坐浴，参考肛裂篇坐浴法），一天进行2~3次，能够减轻炎症和水肿，缓解肛周不适和瘙痒。水温不宜过热，以免烫伤。

局部外用药：

• 硝酸甘油软膏等解痉药物能改善出血、疼痛、瘙痒、刺激和排便困难。
• 中成药痔疮膏或栓剂可在医生的指导下经验性使用，如马应龙痔疮膏（肛泰栓等）每日1~2次。

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最后祝大家年少无痔，年青有为~